English
El cáncer de tiroides es una neoplasia maligna común del sistema endocrino. Existen cuatro tipos:
- El cáncer papilar de tiroides es el más común de todos los tipos de cáncer de tiroides.
- El cáncer folicular de tiroides representa 10% de los cánceres de tiroides.
- El cáncer medular de tiroides, representa 2% de los cánceres de tiroides.
- El cáncer Anaplásico de tiroides es el cáncer más avanzado y agresivo de los cánceres de tiroides. El cáncer Anaplásico de tiroides es muy raro y se encuentra en menos de 2% de los pacientes con cáncer de tiroides. Es más común en pacientes mayores de 60 años.
Dada su limitada incidencia y las características del cáncer anaplásico de tiroides (CAT), es una de las enfermedades clasificadas como raras y sin tratamiento en la actualidad. Por eso, en Oligofastx estamos trabajando en investigación con el objetivo de dotar a los pacientes de estrategias que mejoren su calidad de vida y proporcionen un tratamiento terapéutico.
Un cuadro clínico de rápido crecimiento
El cuadro clínico habitual es una masa tiroidea de crecimiento rápido que invade estructuras circundantes con síntomas compresivos. Va acompañado con frecuencia del agrandamiento de los ganglios linfáticos cervicales y de metástasis distante.
El manejo clínico del CAT es un desafío, ya que es muy resistente a la quimioterapia. El régimen de tratamiento combina cirugía, cuando sea factible, radioterapia acelerada hiperfraccionada con haz externo y quimioterapia basada en doxorrubicina.
Bulto o nódulo alrededor de la glándula tiroidea: principal síntoma
El cáncer Anaplásico de tiroides se puede presentar de varias formas. Más comúnmente, se presenta como un bulto o nódulo en el cuello, en la glándula tiroidea.
La glándula tiroidea, una pequeña glándula que mide alrededor de 5 cm de diámetro, está situada bajo la piel del cuello, por debajo de la nuez de Adán (llamada también bocado de Adán). Las dos mitades (lóbulos) de la glándula tiroidea están conectadas en su parte central (istmo), lo que le da el aspecto de una corbata de lazo. Por lo general, no se puede ver ni apenas percibir. Si aumenta de tamaño, se palpa con facilidad como un bulto prominente (bocio) que aparece debajo o a los lados de la nuez de Adán.
Estos tumores crecen rápidamente, y usualmente este crecimiento puede ser evidente para el paciente o sus familiares y amigos. En algunos casos, el cáncer anaplásico de tiroides se presenta como una masa en el cuello que causa dificultad para tragar, respirar o ronquera en caso de que una de las cuerdas vocales esté paralizada.
¿Cuáles son las causas del cáncer anaplásico de tiroides?
Los mecanismos moleculares que conducen al desarrollo y la progresión de la CAT son complejos y aún no conocidos en su totalidad, aunque se sabe que implican la activación de la vía MAPK, AKT/mTOR y Wnt-ß-catenina . Sin embargo, los mecanismos subyacentes de la resistencia de ATC a la quimioterapia no se comprenden bien.
La síntesis de proteínas tiene un papel importante en la regulación de la expresión génica y la desregulación de eIF4E contribuye a la proliferación aberrante y la supervivencia en el cáncer. Se ha descrito que la síntesis de proteínas regulada por eIF4E en las células cancerosas desempeña un papel esencial en la resistencia a la quimioterapia. La sobreexpresión de eIF4E y de la quinasa Mnk -quinasa que interactúa con MAPK- se correlaciona con un mal pronóstico del cáncer, ya que aumenta preferentemente la traducción de los ARNm asociados con la carcinogénesis.
La empresa del consorcio Oligofastx que investiga en este ámbito es AptusBiotech.